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居家隔离,准妈妈都是怎么打发时间的?
新式冠状病毒肺炎(COVID-19)敏捷盛行31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团,累及港澳台地区,国外也接连呈现病例,引起全球瞩目。
而孕妈妈们也是COVID-19易感人群之一,更易呈现并发症,甚至发展为重症。
若孕妈妈在早孕期感染新冠病毒,可能导致胎儿神经管、心脏、肾脏等器官发育畸形;若中孕期感染,可能使婴幼儿自闭症发生率升高2倍。
那么问题来了:
这段时刻怀孕了怎样办?
我在家能干点啥?
产检和母乳喂养照常吗?
关于“妊娠期和产褥期新式冠状病毒的防治”,我们有幸邀请到西安交通大学医学院榜首附属医院妇产科白桂芹教授来为我们做专业而详细的说明。
孕妈妈的自我检测
控制体重
疫情期间,孕妈妈的活动同样受限,与所有人相同,在家一无聊就简略吃多,一吃多更简略超重。
白桂芹教授主张孕妈妈这时候更要控制好体重,原则上在中孕期今后,每周体重添加不超越1斤。每顿饭吃八分饱就好,首要控制碳水化合物,包含各种主食、甜食、饮料和生果。
能够在家里转圈走动,耗费热量。先围着茶几来个十几圈吧!
血压、体温和血糖监测
家里可常备血压计,孕妈妈能够每天在家丈量2次血压并记录。一旦发现血压>140/90 mmHg,应立刻线上问诊。
体温也需定期丈量,疫情期间特别应留意,若体温接连几天都>37.3℃,就要结合本身症状决定是否去医院。
对糖尿病孕妈妈及妊娠期糖尿病孕妈妈,还要进行自我血糖监测,包含餐前半小时和餐后2小时的监测。血糖过高或过低,都会对胎儿不利。
主张每监测一周便通过线上问诊,确定自己的血糖是否正常。
数胎动
在所有自我检测的项目中,数胎动是最简略、最经济有效的胎儿宫内状况的监测方法。
因为胎儿宫内缺氧时,胎动会削减。通过数胎动能够帮助孕妈妈及时发现自家宝贝是否存在宫内缺氧的可能。
在妊娠24周后,胎儿会呈现显着胎动,并呈现必定的规则性。孕妈妈们要把握这个规则哦!
具体怎样数呢?
有些胎儿动起来时刻比较长,但要留意,不论胎儿动多久,都只能算是一次胎动。一般以为两次胎动之间应至少距离3-5分钟。
白桂芹教授主张上午、下午和晚上三个时刻段各数一次胎动,在每个时刻段内,当孕产妇觉得胎儿有显着活动时,便可开端计数。
胎动的正常标准一般是2小时内胎动≥6次。
胎动高于这个频率都是正常的,孕妈妈不必特别忧虑。但若低于这个频率,则为胎动削减,若接连呈现这个状况,就要留意了,可能需求到医院进行进一步的查看。
数胎动要留意以下3点:
有胎儿宫内缺氧高危要素的孕妈妈,主张每天数胎动。
健康孕妈妈只需求感受必定的规则性即可,一旦规则有所改变再开端数胎动。
胎动改变显着削减或消失是一种预警,但这是一种筛查方法,并不是确诊,关键是看趋势、规则和改变,假如胎动接连呈现显着削减,就要及时就医,或在家做电子胎心监护。
电子胎心监测怎样做?
妊娠晚期(32周后)的孕产妇能够购买家庭长途胎心监护仪,若有监测异常,则需到医院进行下一步查看。
假如无法在家做胎心监护,只要宝宝的胎动正常,在孕末期能够每2周产检一次。
自我症状监测
若呈现如头痛、腹痛、厌恶、眼花等症状,一起又呈现血压升高,就是妊娠期高血压的表现。
若呈现阴道流水、流血,可能有胎盘早剥等异常状况。
若呈现乏力、心慌及咳嗽等不适,还伴有体温升高,则需求及时就诊,以确定是否为COVID-19。
尽量削减不必要的就诊次数,做好上述自我监护,并尽可能网上问诊。
若需出门就诊,则必定戴好口罩,按预约时刻到医院,削减就诊时刻。
就诊时,主动告诉医师自己是否到过疫区,是否有患者接触史,是否有发热、咳嗽等伤风症状。有阴道流血等其它产科紧急状况时应到产科急诊,并听从医院工作人员指引。
产褥期4小问
能够母乳喂养吗?
若母亲为疑似COVID-19患者,在没有扫除疑似或完全治好之前,并不推荐母乳喂养。但在此期间主张母亲定期挤出乳汁,确保泌乳,直到扫除疑似或完全治好后,方可母乳喂养。
脐带血能收集与存储吗?
由于不能扫除感染,不推荐。
疑似或确诊孕产妇应作何处理?
疑似或确诊COVID-19孕产妇需到指定医院就诊,避免穿插感染。在治疗、阻隔期间听从专业人员组织。
临产后,母亲与新生儿需分开阻隔14天,并亲近调查新生儿是否有COVID-19临床表现。
X射线与CT查看能够做吗?
X射线与CT查看原理基本相同,对胎儿的影响与查看时的孕周及露出的辐射剂量相关。
胚胎发育前期,大剂量露出(>1 Gy)对胚胎是致命的。在孕8-15周时,受到以上露出辐射剂量对胎儿中枢神经系统的影响最大。
但是,根据美国放射协会和美国妇产科医师学会的数据,孕妈妈承受单次胸部X射线查看时,胎儿受到的露出辐射剂量仅为0.0005-0.01 mGy,而承受胸部CT时的露出辐射剂量仅为0.01-0.66 mGy。
因此,白桂芹教授以为,对于疑似COVID-19孕产妇,是能够运用CT或X射线进行胸部查看的。不过,孕产妇在承受胸部CT查看前需签署知情同意书,并采纳必要的腹部防护措施以削减影响。
孕产妇心理干涉
除了生理改变,孕产妇的心理改变也很重要。这类人群本身就简略产生郁闷心情,一旦疑似或确诊COVID-19,更简略添加郁闷危险,呈现不同程度的精力症状。
所以家族也应留意孕产妇的心情,缓解她的焦虑心情,并定期进行评价,如焦虑、郁闷、睡眠状况、自杀意念及忧虑来历,以及时请精力科医师进行心理干涉。